Papiloma je poškodba kože in sluznice, ki jih povzroča človeški papilomavirus.
Patogeni so virusi virusa papiloma. Trenutno je znanih več kot 60 možnosti, 32 je prepoznanih kot patogeni.
Prenosne poti - stik (skozi mikrotraume kože), spolni, perinatalni (pri porodu).
Manifestacije papilomov
- Kožni papilomi (bradavice).
Najpogosteje opazimo na rokah, manj pogosto - v drugih delih telesa. Lokalne lezije so značilne za otroke in mladostnike. Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostmi stanja lezij lahko bradavice zavzamejo skupno naravo. Trajanje inkubacijskega obdobja je 1-6 mesecev. Največja vsebnost virusa v prizadetih tkivih se opazi 6 mesecev po okužbi. - Vulgarni (preprosti) papilomi.
Njihov patogen je človeški papilomavirus (HPV). Ta oblika se manifestira s trdnimi stožci z grobo površino s premerom 1 mm ali več, s težnjo po združitvi. Vulgarni papilomi pogosto zasedajo obsežno območje. Lahko se pojavijo kjer koli, vendar se pogosteje nahajajo na zadnji strani dlani in prstov, pri otrocih - na kolenih. En sam papiloma lahko obstaja več mesecev ali celo let, praktično brez spreminjanja, vendar je možna tudi hitra porazdelitev postopka. Znani so enotni primeri ponovnega rojstva papiloma v tumor. Širjenje postopka olajšajo stanja imunske pomanjkljivosti. - Subanary papilomi.
Vzročno sredstvo je HPV-1 (globoka oblika), HPV-2 (mozaične bradavice) in HPV-4 (manjše lezije). Postopek se začne z videzom majhnega briljantnega udarca, ki pridobi znake tipičnega papiloma, obkroženega s štrlečem platišču. Včasih se okoli enega papiloma pojavijo številne podružnice, ki spominjajo na mehurčke - mozaične bradavice.
Prisežejo, da so papilomi lahko boleči in težko hoditi. Trajanje njihovega obstoja je drugačno. V nekaterih primerih, zlasti pri otrocih, je možno spontano izginotje poljubnega števila papilomov. Ta oblika bolezni se pogosto zmede s koruzo, ki se pojavlja na mestih pritiska na prste ali med prsti. Koruze imajo, za razliko od papilomov, gladko površino z vzorcem kože. - Ravni papilomi.
Njihov patogen sta HPV-3 in HPV-10. Predstavljeni z gladkimi stožci barve normalne kože (svetlo rumena ali rahlo pobarvana). Oblika je lahko zaobljena ali poligonalna. Videz ravnih papilomov, predvsem pri otrocih, običajno spremlja srbenje, vnetja prizadetega območja, pordelost, bolečina. - Filmski papilomi.
Najdemo jih pri 50% prebivalstva, ki je več kot 50 pogosteje na območju aksilarnih vdolbinic, v dimljah, na vratu, okoli oči. Postopek se začne z videzom majhnih rumenkastih ali rahlo obarvanih stožcev, nato pa se poveča in spremeni v podolgovate goste elastične formacije v velikosti do 5-6 mm. V krajih možnih travm lahko papilomi vnesejo. Njihovo spontano izginotje ne pride. - Lokalna epitelijska hiperplazija (Beckova bolezen).
Patogeni so človeški papilomi 13 in 32. Prvič je bolezen opisana v ameriških Indijancih. Opazujemo jih na sluznici oralne votline, jezika, ustnic v obliki majhnih združitvenih papirjev. - Ostri kondilomi.
Vzročni povzročitelji spojenega kondita - virusi papiloma osebe z nizko (6, 11), povprečje (31, 33, 35) in visoko (16, 18) onkološko tveganje. Virusi se prenašajo spolno. Trajanje obdobja inkubacije je od nekaj tednov do mesecev. V nekaterih primerih so lezije minimalne, pogosto ostanejo neopažene. Okužene celice so podvržene maligni degeneraciji. V večini primerov dolg in skupni postopek spremlja stanja imunske pomanjkljivosti.
Rak materničnega vratu najpogosteje odkrijemo pri ženskah, ki trpijo zaradi začinjenih kondilomov. V večini primerov se kljub starosti bolnikov razkrije virusni genom s hibridizacijo DNK. Vzročni agent je HPV-18. - Mladoletna papilomatoza grla.
Vzročni povzročitelji sta HPV-6 in HPV-11. Redko je zabeleženo. V večini primerov je papilomatoza odkrita pri otrocih, mlajših od 5 let, okuženih v rojstnem kanalu matere. Opažajo pojav značilnih rasti na vokalnih snopih, ki vodijo do govora in kršitve kroženja zraka v zgornjih delih dihalnega trakta.
Zdravljenje s papilomom
Enaki simptomi so lahko znaki različnih bolezni, bolezen pa se morda ne pojavi v skladu z učbenikom. Ne poskušajte se zdraviti - posvetujte se s svojim zdravnikom.
Trenutno ni enotnega mednarodnega zdravljenja s papilomom. Uradni vodniki za zdravljenje so še vedno vključeni
- citostatika (protitumorska zdravila),
- Cryo laser,
- Elektro uničenje.
Vendar niso vedno učinkoviti in jih spremljajo recidivi.
Druge metode zdravljenja s papilomi:
- S kožnimi in vulgarnimi (preprostimi) papilomi - hitro odstranjevanje (kriodestrukcija, odstranjevanje laserja v kombinaciji s korekcijo imunosti).
- S podplatom - kriodestrukcijo, lasersko in/ali diatermokoagulacijo.
- Mozaične papilome je najtežje zdraviti. Z njihovim izginotjem, zlasti pri otrocih, opazimo znake vnetja.
- Z ravnimi oblikami - krioterapija s korekcijo imunosti.
- Z navojem - diatermokoagulacija.
- Z lokalno epitelijsko hiperplazijo - krioterapijo s korekcijo imunosti.
- Z displazijo kožne kože - krioterapijo ali diatermokoagulacijo s poznejšo korekcijo imunosti.
- S koničastimi kondilomi - odstranjevanje s kondilnim kondilnom s krio terapijo, lasersko ekscizijo ali diatermokoagulacijo in obvezno korekcijo imunosti.
Zdravljenje genitalnih papilomov je lahko težko za druge spolne okužbe (klamidija, bakterijska vaginoza, herpes, okužba s CMV itd.). V teh primerih se zdravljenje izvaja vzporedno.